TPN
=total parenteral nutrition
tujuan pemberian TPN : sumber nutrisi yang harus dicukupi, sesuai diet normal. selain itu merupakan individually tailored.
indikasi TPN : preoperative, komplikasi postoperative, short bowel syndrome, GI disease, major trauma
komplikasi postoperative meliputi sepsis ( radang pada seluruh tubuh dikarenakan infeksi), fistulae (adanya jalan yang abnormal yang dibentuk di suatu organ), ileus atau GI statis.
short bowel syndrome : postinfarction of bowel, trauma. bowel artinya tidak bisanya diserap nutrisi, diakibatkan peradangan di bagian usus yang parah.
GI disease : crohn's disease ( infeksi usus menahun), ulcerative collitis (peradangan di usus sehingga mengganggu pencernaan), pankreatitis, radiation enteritis (peradangan di ujung usus), malabsorption cancer.
major trauma : burns, accidents, ICU patients, ARF (acute renal failure).
KI TPN : fungsi GIT yang normal, untuk kemajuan status nutrisi preoperative jangka pendek (malnutrisi jangka pendek), BB tutun 10% tapi singkat, penyakit AIDS.
kelemahan TPN : mahal, kompleks ; life-threatening complications; penggunaannya dibatasi pada situasi dimana GIT tidak berfungsi atau inaccesible, misal pada pasien gagal ginjal akut maupun kronis; umum diberikan di rumah sakit; bisa juga untuk rawat jalan di rumah.
7 komponen TPN : air, protein, karbohidrat, lemak, elektrolit, trace elements, vitamin.
kebutuhan dasar air dipengaruhi beberapa faktor:
kebutuhan nitrogen dihitung secara individu berdasarkan ekskresi nitrogen di urin, feses, dan abnormal losses.
=total parenteral nutrition
tujuan pemberian TPN : sumber nutrisi yang harus dicukupi, sesuai diet normal. selain itu merupakan individually tailored.
indikasi TPN : preoperative, komplikasi postoperative, short bowel syndrome, GI disease, major trauma
komplikasi postoperative meliputi sepsis ( radang pada seluruh tubuh dikarenakan infeksi), fistulae (adanya jalan yang abnormal yang dibentuk di suatu organ), ileus atau GI statis.
short bowel syndrome : postinfarction of bowel, trauma. bowel artinya tidak bisanya diserap nutrisi, diakibatkan peradangan di bagian usus yang parah.
GI disease : crohn's disease ( infeksi usus menahun), ulcerative collitis (peradangan di usus sehingga mengganggu pencernaan), pankreatitis, radiation enteritis (peradangan di ujung usus), malabsorption cancer.
major trauma : burns, accidents, ICU patients, ARF (acute renal failure).
KI TPN : fungsi GIT yang normal, untuk kemajuan status nutrisi preoperative jangka pendek (malnutrisi jangka pendek), BB tutun 10% tapi singkat, penyakit AIDS.
kelemahan TPN : mahal, kompleks ; life-threatening complications; penggunaannya dibatasi pada situasi dimana GIT tidak berfungsi atau inaccesible, misal pada pasien gagal ginjal akut maupun kronis; umum diberikan di rumah sakit; bisa juga untuk rawat jalan di rumah.
7 komponen TPN : air, protein, karbohidrat, lemak, elektrolit, trace elements, vitamin.
kebutuhan dasar air dipengaruhi beberapa faktor:
- demam, setiap kenaikan 1 derajat celcius dari temperatur normal, diperlukan air ekstra 10-15% dari biasanya.
- anabolisme meningkat
- temperatur lingkungan yang tinggi
- kelembaban
- abnormal losses from GIT
- abnormal losses from skin
- terapi obat
- cardiac failure, renal failure
protein : dengan larutan infusi asam amino esensial, sorbitol, vitamin, tambahan elektrolit. larutan diatur pada ph 6, dilakukan pada suhu 120 derajat celcius sehingga pembuatannya dilakukan dengan penjenuhan gas netral.
kebutuhan nitrogen : (g/kg/24 h)
basal = 0,15
catabolic = 0,2
hypercatabolic = 0,3
kebutuhan nitrogen dihitung secara individu berdasarkan ekskresi nitrogen di urin, feses, dan abnormal losses.
